O que é a síndrome dolorosa miofascial
A síndrome dolorosa miofascial é caracterizada pela presença de pontos de tensão muscular, conhecidos como trigger points, localizados dentro de bandas musculares tensas. Esses pontos são dolorosos à palpação e podem gerar dor local ou dor referida, sentida em uma região diferente daquela onde o ponto está localizado.
Sintomas
- Dor muscular localizada, que piora à palpação do ponto específico.
- Dor referida em regiões distantes do ponto de tensão original.
- Limitação de amplitude de movimento na região afetada.
- Sensação de "nó muscular" palpável.
- Dor que se mantém por semanas ou meses, sem melhora completa com repouso.
Causas
- Sobrecarga muscular repetitiva, relacionada a treino, trabalho ou postura.
- Desequilíbrios musculares que mantêm determinado grupo muscular cronicamente tensionado.
- Estresse elevado, que pode aumentar a tensão muscular basal.
- Lesões anteriores na região, que deixam sequela de tensão muscular protetora.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico, por meio de palpação cuidadosa da musculatura, identificando bandas tensas e pontos específicos que reproduzem a dor referida característica relatada pelo paciente.
O papel do estresse e do sono na síndrome miofascial
Pacientes com estresse elevado ou sono de má qualidade tendem a apresentar maior tensão muscular basal e maior sensibilidade dolorosa nos pontos de tensão, o que pode explicar por que alguns pacientes desenvolvem trigger points mais facilmente do que outros, mesmo com rotina de treino ou de trabalho semelhante. Abordar esses fatores é parte importante do tratamento em casos recorrentes.
Tratamento
O agulhamento a seco é um dos recursos mais utilizados no tratamento direto dos pontos de tensão, sempre associado a exercícios de reabilitação e correção da causa de sobrecarga que mantém os trigger points ativos. Tratar apenas o ponto de tensão, sem endereçar a causa de base, tende a resultar em recidiva do quadro.
Quantos pontos costumam ser tratados por sessão
O número de pontos de tensão tratados em uma mesma sessão varia conforme a extensão do quadro e a tolerância individual do paciente. Em quadros mais extensos, com múltiplos pontos em diferentes regiões, o tratamento pode ser dividido em mais de uma sessão, priorizando os pontos que mais contribuem para a dor referida relatada pelo paciente.
Prevenção de novos pontos de tensão
Depois do tratamento dos pontos ativos, orientações de postura, pausas regulares durante o trabalho sentado e fortalecimento da musculatura envolvida ajudam a reduzir a chance de novos trigger points se formarem na mesma região, especialmente em pacientes cuja rotina de trabalho ou de treino favoreceu o quadro inicial. O acompanhamento desses hábitos ao longo do tempo é o que sustenta o resultado obtido com o tratamento inicial.
Quando procurar avaliação
Se você sente pontos de dor muscular específicos, que reproduzem desconforto em outras regiões ou que limitam seu movimento, procure avaliação especializada em Balsas com o Dr. Alexandre Monteiro.
Tem pontos de tensão muscular persistentes? Agende sua avaliação.
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